四日市訪問リハビリテーション 連絡協議会
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トイレに行けなかったのは介護のやりすぎ!?
訪問リハから社会参加への一歩!
急性期病院から退院後、自宅で困った!
デイケア利用しているからって大丈夫⁈
在宅で緩和チームが奏功した!!
在宅でのニーズがチームで共有できたALS利用者
退院後閉じこもった生活により、排尿・排便に影響が出た利用者
シャワートイレで排便がしたい
やる気がない!?いや、縮小していただけだった!!
マンション住まいで階段昇降が必要な利用者
娘の社会参加を守るための支援
役割を再獲得したことで、外出機会も増えた
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急性期病院退院後、自宅で困った!
~在宅で回復期リハビリと社会参加の支援までしちゃいました!!~
利用者様の状態
年齢・性別:80歳代・男性
病名:くも膜下出血
介護度: 要介護4(開始時)⇒要支援2(終了時)
相談内容
発症1カ月、家族は急性期病院から回復期病院への転院を考えていたが、本人の強い希望で自宅退院となった。
主介護者は、80代の妻。自宅生活が予想以上に大変であり、移動やトイレ、入浴など常に見守り・介助が必要であった。
そのため、ケアマネージャーから、訪問リハビリへ
『共に在宅支援をして欲しい』と依頼
があり利用を開始した。
リハ介入
の効果
本人の希望である
『在宅生活が継続出来る』
を叶えるために、まずは
家族の介護負担の軽減を主目標
に介入した。
最も家族の負担となっていたのが排泄や入浴であり、
動作訓練・動作指導だけでなく、機能訓練や自主訓練指導、住宅改修を行ない自立を図った。
介護負担が軽減し、日常生活が落ち着いた
後、活動的な生活を獲得するために本人と協議の結果、
『喫茶店に行きたい』との希望
が得られたため
、住宅改修や屋外歩行訓練を行ないご家族と
外出出来るよう支援
した。
3か月後、生活動作が安全に行えるようになったため、短時間型デイサービスを勧め、訪問リハビリの頻度を減らした。
1年後、デイサービスの頻度を増やし、
訪問リハビリ終了
した。
現在も元気に過ごしている。
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